হিজামা কারা করতে পারবে না? ঝুঁকি, সতর্কতা ও চিকিৎসা-ভিত্তিক নির্দেশনা

হিজামা করা নিয়ে আগ্রহ বাড়ছে — ভালো কথা। কিন্তু আমাদের কাছে প্রায়ই এমন রোগী আসেন, যাঁদের শারীরিক অবস্থা জেনে আমরা সেদিন হিজামা করি না, ফেরত পাঠিয়ে দিই বা চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে বলি। অনেকে তখন অবাক হন — “হিজামা তো সুন্নাহ, এতে আবার মানা কিসের?”

উত্তরটা সহজ। সুন্নাহ হওয়া আর সবার জন্য সব অবস্থায় উপযুক্ত হওয়া এক কথা নয়। হিজামায় ত্বকে সূক্ষ্ম ছিদ্র করে রক্ত বের করা হয়। তাই যাঁর রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি, ক্ষত শুকাতে দেরি হয় বা শরীর খুব দুর্বল — তাঁর ক্ষেত্রে হিজামা উপকারের বদলে ক্ষতি করতে পারে। এই লেখায় চিকিৎসা-গবেষণার উৎস ধরে ধরে বলছি, কাদের হিজামা করা উচিত নয়, কাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা জরুরি, আর আসল ঝুঁকিগুলো কী কী। হিজামার উপকারিতা নিয়ে আমাদের আলাদা লেখা আছে — হিজামা করার উপকারিতা: শারীরিক ও মানসিক। এই লেখাটা তার জোড়া — নিরাপত্তার দিকটা।

যেসব অবস্থায় হিজামা করা উচিত নয়

রক্ত পাতলা করার ওষুধ সেবনকারী

Warfarin, aspirin, clopidogrel-এর মতো ওষুধ রক্ত জমাট বাঁধার ক্ষমতা কমিয়ে দেয়। এসব ওষুধ চলা অবস্থায় হিজামা করলে ছিদ্রের জায়গা থেকে রক্তপাত থামতে দেরি হতে পারে, অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণও হতে পারে। আন্তর্জাতিক কাপিং-গাইডলাইনে anticoagulant ও antiplatelet ওষুধ সেবনকারীদের ক্ষেত্রে হিজামাকে ঝুঁকিপূর্ণ ধরা হয় এবং চিকিৎসকের অনুমতি ছাড়া না করার কথা বলা হয়।

একটা কথা পরিষ্কার করে বলি — হিজামার জন্য নিজে থেকে এই ওষুধ বন্ধ করা যাবে না। এই ওষুধ বন্ধ করলে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি তৈরি হতে পারে। আপনার প্রেসক্রাইব করা চিকিৎসক যা বলবেন, সেটাই চূড়ান্ত।

রক্তশূন্যতা (anemia) ও রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা (hemophilia)

হিজামায় শরীর থেকে কিছুটা রক্ত বের হয়। যাঁর রক্তে হিমোগ্লোবিন ইতিমধ্যে কম (গুরুতর anemia), তাঁর জন্য এই রক্তক্ষয় দুর্বলতা আরও বাড়িয়ে দিতে পারে। আর hemophilia বা এজাতীয় bleeding disorder থাকলে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করাই কঠিন — এসব ক্ষেত্রে হিজামা সম্পূর্ণ নিষেধের তালিকায় পড়ে।

গর্ভাবস্থা

গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম তিন মাসে, হিজামা করা উচিত নয়। গর্ভকালে মায়ের শরীরে রক্তসঞ্চালন ও হরমোনের বড় পরিবর্তন চলে; এই সময়ে রক্তক্ষরণ-জাতীয় প্রক্রিয়া মা ও গর্ভস্থ শিশু দুজনের জন্যই ঝুঁকির হতে পারে। প্রায় সব আন্তর্জাতিক গাইডলাইনেই গর্ভাবস্থাকে হিজামার contraindication হিসেবে ধরা হয়েছে। সুন্নাহর মূলনীতিও তাই বলে — মা ও শিশুর ক্ষতির সামান্যতম ঝুঁকি থাকলে সেই পথে না যাওয়াই কর্তব্য।

ত্বকের সংক্রমণ, ঘা বা একজিমা আক্রান্ত স্থানে

যে জায়গায় কাপ বসবে, সেখানে সংক্রমণ, খোলা ঘা, পোড়া জায়গা বা সক্রিয় একজিমা-সোরিয়াসিস থাকলে সেখানে হিজামা করা যাবে না। যুক্তরাষ্ট্রের National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)-এর মতে, কাপিং একজিমা ও সোরিয়াসিসকে আরও বাড়িয়ে দিতে পারে। আক্রান্ত ত্বকে ছিদ্র করা মানে সংক্রমণ ভেতরে ঢোকার দরজা খুলে দেওয়া।

অত্যন্ত দুর্বল, বয়স্ক ও গুরুতর অসুস্থ রোগী

শরীর খুব দুর্বল হলে, বয়স বেশি হলে এবং ত্বক পাতলা ও ভঙ্গুর হলে, অথবা গুরুতর অসুস্থতায় ভুগছেন — এমন রোগীর ক্ষেত্রে হিজামা সাধারণত করা হয় না বা পিছিয়ে দেওয়া হয়। ভারত সরকারের Central Council for Research in Unani Medicine (CCRUM)-এর হিজামা SOP-তেও বয়স্ক ও দুর্বল রোগী, নিম্ন রক্তচাপ এবং গুরুতর রক্তশূন্যতাকে নিষেধের তালিকায় রাখা হয়েছে। পাশাপাশি পেসমেকার (pacemaker) থাকা, কিডনি-লিভার-হার্টের failure থাকা রোগীদের ক্ষেত্রেও আন্তর্জাতিক রিভিউতে হিজামা না করার কথা বলা হয়েছে।

ক্যান্সার চিকিৎসাধীন রোগী

ক্যান্সার থাকলে বা কেমোথেরাপি চলমান থাকলে হিজামা করা উচিত নয়। কেমোথেরাপিতে রক্তের প্লেটলেট ও রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায় — ফলে রক্তপাত ও সংক্রমণ দুটোরই ঝুঁকি বেড়ে যায়। অনকোলজিস্টের লিখিত সম্মতি ছাড়া এ পথে যাওয়া ঠিক নয়।

যেসব ক্ষেত্রে সতর্কতা ও চিকিৎসকের পরামর্শ জরুরি

উপরের তালিকায় না পড়লেও কিছু অবস্থায় “করা যাবে কি না” — এই সিদ্ধান্ত একা নেওয়া যায় না।

ডায়াবেটিস

ডায়াবেটিস থাকলেই হিজামা নিষেধ — এমন নয়। কিন্তু ডায়াবেটিস অনিয়ন্ত্রিত থাকলে ক্ষত শুকাতে দেরি হয় এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে। গবেষণা-পর্যালোচনাগুলোতেও অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতার কথা বলা হয়েছে। তাই হিজামার আগে রক্তের সুগারের সাম্প্রতিক অবস্থা জানা জরুরি; সুগার খুব বেশি থাকলে আগে তা নিয়ন্ত্রণে আনা, প্রয়োজনে চিকিৎসকের মত নেওয়া দরকার।

উচ্চ বা নিম্ন রক্তচাপ ও হৃদরোগ

রক্তচাপ গুরুতর মাত্রায় অনিয়ন্ত্রিত থাকলে সেদিন হিজামা করা ঠিক নয়। হৃদরোগ থাকলে, বিশেষ করে সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক বা বাইপাসের ইতিহাস থাকলে, কার্ডিওলজিস্টের পরামর্শ ছাড়া এগোনো উচিত নয়।

কিডনি বা লিভারের জটিল রোগ

কিডনি বা লিভারের জটিল রোগে রক্ত জমাট বাঁধা ও শরীরের ভারসাম্যে সমস্যা থাকে। Failure পর্যায়ে থাকলে হিজামা নয়; তার আগের পর্যায় হলেও বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের মতামত জরুরি।

শিশুদের ক্ষেত্রে বয়স ও ওজন

শিশুদের শরীরে রক্তের পরিমাণ ওজন অনুযায়ী কম থাকে, তাই প্রাপ্তবয়স্কদের নিয়ম তাদের ক্ষেত্রে খাটে না। CCRUM-এর হিজামা SOP-তে ১২ বছরের কম বয়সীদের হিজামা না করার কথা বলা হয়েছে। আমাদের কাছেও শিশুদের ক্ষেত্রে বয়স, ওজন ও সামগ্রিক স্বাস্থ্য দেখে তবেই সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় — সন্দেহ থাকলে করা হয় না।

হিজামার সম্ভাব্য ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: সত্যিকারের চিত্র

“কোনো ঝুঁকিই নেই” — এই কথাটা আমরা বলি না, কারণ সত্য নয়। গবেষণায় নথিভুক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো এমন:

সাময়িক ও সাধারণ: কাপের গোল দাগ (সাধারণত কয়েক দিনে মিলিয়ে যায়), জায়গাটা হালকা ব্যথা বা টানটান ভাব, মাথা ঘোরা বা হালকা দুর্বলতা, চুলকানি। হিজামার পর কিছুক্ষণ বিশ্রাম নিলে এগুলো চলে যায়।

বিরল কিন্তু গুরুতর: অপরিষ্কার বা জীবাণুমুক্ত না করা যন্ত্রপাতি ব্যবহারে ত্বকের সংক্রমণ ও ফোড়া হতে পারে। NCCIH স্পষ্ট করে বলেছে — রক্তে দূষিত কাপিং যন্ত্র একাধিক ব্যক্তির ওপর জীবাণুমুক্ত না করে ব্যবহার করলে হেপাটাইটিস বি ও সি-র মতো রক্তবাহিত রোগ ছড়াতে পারে। বারবার ঘন ঘন wet cupping করলে রক্তক্ষয়জনিত রক্তশূন্যতার ঘটনাও নথিভুক্ত আছে। এ ছাড়া স্থায়ী দাগ বা ত্বকের রঙ বদলে যাওয়ার ঘটনাও রিপোর্ট হয়েছে।

লক্ষ্য করুন — গুরুতর ঝুঁকিগুলোর প্রায় সবই যন্ত্রপাতির পরিচ্ছন্নতা ও অনুশীলনের মানের সঙ্গে জড়িত। তাই কোথায় হিজামা করছেন, সেটাই আসল প্রশ্ন।

নিরাপদ হিজামার শর্ত — আমরা যেভাবে নিশ্চিত করি

As Sunnah Health Care-এ হিজামার আগে ও সময়ে আমরা যেসব নিয়ম মানি:

• স্বাস্থ্য-ইতিহাস আগে: সেশন শুরুর আগেই ওষুধ, আগের রোগ, রক্তচাপ ও ডায়াবেটিসের অবস্থা জেনে নেওয়া হয়। উপরের কোনো অবস্থা থাকলে হিজামা পিছিয়ে দেওয়া বা চিকিৎসকের পরামর্শে পাঠানো হয়।
• একবার-ব্যবহার্য ব্লেড ও কাপ: প্রতিটি রোগীর জন্য নতুন ব্লেড ও কাপ; একজনের ব্যবহৃত জিনিস আরেকজনের ক্ষেত্রে ব্যবহারের প্রশ্নই ওঠে না।
• জীবাণুমুক্তকরণ: পুনঃব্যবহারযোগ্য যা কিছু, তা প্রতিবার নিয়মমাফিক জীবাণুমুক্ত করা হয়; কাজ শেষে চিকিৎসা-বর্জ্য নিরাপদে ফেলা হয়।
• মহিলাদের জন্য মহিলা থেরাপিস্ট: মহিলা রোগীদের হিজামা করেন আমাদের মহিলা হিজামা থেরাপিস্ট Alema Azmira Khatun — পর্দা ও স্বস্তি দুটোই নিশ্চিত থাকে।
• কোনো গ্যারান্টি নয়: আমরা কখনোই “হিজামায় এই রোগ সেরে যাবেই” — এমন প্রতিশ্রুতি দিই না। ডাক্তারের চিকিৎসা চালিয়ে যান, পাশাপাশি সুন্নাহ পদ্ধতি হিসেবে হিজামা নিন — এটাই আমাদের নীতি।

ইসলামিক দৃষ্টিভঙ্গি: সতর্কতা সুন্নাহরই অংশ

রাসূলুল্লাহ (সা.) হিজামাকে সেরা চিকিৎসা পদ্ধতিগুলোর একটি বলেছেন — সহীহ মুসলিমে বর্ণিত হয়েছে, “তোমরা যেসব চিকিৎসা গ্রহণ করো, তার মধ্যে সর্বোত্তম হলো হিজামা।” সহীহ বুখারীর কিতাবুত তিব্বে ইবনু আব্বাস (রা.) থেকে বর্ণিত হাদিসে আরোগ্য লাভের তিনটি উপায়ের কথা এসেছে — তার একটি হলো হিজামা।

কিন্তু একই শরীয়তের আরেক মূলনীতি হলো — নিজের বা অন্যের ক্ষতি না করা। আল্লাহ তাআলা বলেছেন, “তোমরা নিজেদেরকে ধ্বংসের দিকে ঠেলে দিও না” (সূরা আল-বাকারা: ১৯৫)। রাসূলুল্লাহ (সা.)-এর বিখ্যাত বাণী — “ক্ষতি করা যাবে না, ক্ষতির প্রতিশোধে ক্ষতিও করা যাবে না” (সুনান ইবনু মাজাহ)। অর্থাৎ সুন্নাহ পদ্ধতি প্রয়োগের আগেও রোগীর অবস্থা যাচাই করা, ঝুঁকি থাকলে বিরত থাকা — এটা সুন্নাহর বাইরের কাজ নয়, বরং সুন্নাহর চেতনারই অংশ। অন্ধভাবে সবার ওপরে একই পদ্ধতি চালিয়ে দেওয়া কখনোই নববী পদ্ধতি নয়।

সচরাচর ভুল ধারণা

“হিজামার কোনো ক্ষতি নেই, পুরোপুরি নিরাপদ।”
ভুল। উপরে গবেষণার উৎসসহ ঝুঁকিগুলো দেওয়া হলো। যিনি এই দাবি করেন, হয় তিনি জানেন না, নয়তো লুকাচ্ছেন।

“সুন্নাহ চিকিৎসা হলে ওষুধ বাদ দেওয়া যায়।”
ভুল ও বিপজ্জনক। হিজামা ওষুধের বিকল্প দাবি করে না। বিশেষ করে রক্ত পাতলার ওষুধ, ডায়াবেটিস বা প্রেশারের ওষুধ নিজে থেকে বন্ধ করলে প্রাণঘাতী জটিলতা হতে পারে।

“বেশি বার হিজামা করলেই তাড়াতাড়ি সুস্থ।”
ভুল। ঘন ঘন wet cupping-এ রক্তক্ষয়জনিত রক্তশূন্যতার ঘটনা নথিভুক্ত আছে। কত ঘন ঘন করা যাবে, তা শরীরের অবস্থা দেখে সিদ্ধান্ত হয়।

সচরাচর জিজ্ঞাসা (FAQ)

প্রশ্ন: ডায়াবেটিস থাকলে হিজামা করা যাবে কি?
উত্তর: সুগার নিয়ন্ত্রণে থাকলে এবং চিকিৎসকের আপত্তি না থাকলে সাধারণত করা যায়। তবে সুগার অনিয়ন্ত্রিত থাকলে ক্ষত শুকাতে দেরি ও সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে — সেক্ষেত্রে আগে সুগার নিয়ন্ত্রণে আনতে হবে।

প্রশ্ন: পিরিয়ড (মাসিক) চলাকালে হিজামা করা যাবে কি?
উত্তর: আন্তর্জাতিক গাইডলাইনগুলোতে পিরিয়ডের সময়কে হিজামার আংশিক নিষেধাজ্ঞা (relative contraindication) হিসেবে ধরা হয় — এ সময় শরীর এমনিতেই রক্ত হারায় ও দুর্বল থাকে। তাই ওই কয়েকদিন পিছিয়ে দেওয়াই নিরাপদ সিদ্ধান্ত।

প্রশ্ন: রক্ত পাতলা করার ওষুধ বন্ধ করে হিজামা করা যাবে?
উত্তর: নিজে থেকে কখনোই নয়। ওষুধ বন্ধের সিদ্ধান্ত শুধুমাত্র আপনার প্রেসক্রাইব করা চিকিৎসক নিতে পারেন। অনুমতি ছাড়া ওষুধ চালু অবস্থায়ও আমরা হিজামা করি না।

প্রশ্ন: বয়স্কদের হিজামা করা যাবে কি?
উত্তর: বয়স একাই বাধা নয়; শারীরিক অবস্থা, ত্বকের অবস্থা, রক্তচাপ ও রক্তশূন্যতা আছে কি না — এগুলো দেখে সিদ্ধান্ত হয়। অত্যন্ত দুর্বল বা ভঙ্গুর ত্বকের বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে সাধারণত করা হয় না।

প্রশ্ন: হিজামা কি খালি পেটে করতে হয়?
উত্তর: হিজামার প্রস্তুতির নিয়ম হিসেবে সাধারণত ভারী খাবারের পরপরই না করে হালকা পেটে আসতে বলা হয়; অনেক হিজামা SOP-তেও সেশনের আগে কয়েক ঘণ্টা উপোস-জাতীয় প্রস্তুতির কথা আছে। তবে একেবারে দুর্বল লাগলে বা ডায়াবেটিস থাকলে খালি পেটে থাকা বিপজ্জনক হতে পারে — সেক্ষেত্রে হালকা কিছু খেয়ে আসুন এবং আমাদের আগে জানিয়ে দিন।

প্রশ্ন: সম্প্রতি রক্তদান করেছি বা হিজামা করিয়েছি — আবার করা যাবে?
উত্তর: আন্তর্জাতিক রিভিউতে সাম্প্রতিক রক্তদান ও সাম্প্রতিক wet cupping-এর পর পর্যাপ্ত বিরতি ছাড়া আবার হিজামা না করার কথা বলা হয়েছে। শরীর রক্তের ঘাটতি পূরণের সময় পাওয়ার আগেই আবার রক্ত নেওয়া ঠিক নয়।

শেষ কথা

হিজামা সুন্নাহ — এই বিশ্বাস আমাদের সবার। কিন্তু সেই বিশ্বাসের সঙ্গেই জড়িয়ে আছে দায়িত্ব: কার জন্য করা যাবে, কার জন্য যাবে না — সেটা যাচাই করা। এই যাচাইটা ঠিকমতো হলে হিজামা নিরাপদ থাকে, আর রোগীও আস্থা পান।

আপনার অবস্থায় হিজামা করা যাবে কি না নিশ্চিত না হলে, অনুমান করে সিদ্ধান্ত নেবেন না — আগে পরামর্শ করুন। আমাদের কাছে আপনার ওষুধ ও রোগের ইতিহাস জানালে আমরা সৎভাবে জানিয়ে দেব করা যাবে, পেছাতে হবে, নাকি চিকিৎসকের পরামর্শ লাগবে।

📞 কল করুন: 01313-882464
🌐 অনলাইনে বুকিং: বুকিং পেজ

— রাক্বী এইচ এম মোশাররফ হুসাইন (Raqi Hm Mosharrof Hossain)
CEO, As Sunnah Health Care
সেবা এলাকা: পাবনা, ঢাকা ও সারা বাংলাদেশ — অনলাইন ও অফলাইন
ট্যাগলাইন: সুন্নাহর সাথে, সুস্থতার পথে।